Varicocele quando operare

Sappiamo che il varicocele è una condizione che può portare serie conseguenze per l’uomo. Come individuare precocemente il problema e come si raggiunge la decisione di intervenire. L’argomento odierno è varicocele quando operare e quando no.

Varicocele quando operare, lo chiediamo al Dr Russo del Centro CURE

• Chi è il Dottor Russo?

Il Dott. Andrea Russo è uno Specialista in Urologia e Andrologo che si dedica ai problemi sessuali maschili. A differenza di altri colleghi si occupa specificamente di sessualità maschile. Questo significa che sa metterti a tuo agio e che è in grado di risolvere il tuo problema. Lo dicono più di 500 recensioni positive. Il Dott. Russo esercita la sua professione in qualità di direttore del Centro di Urologia Avanzata a Milano e direttore del Wolf Elvation Training Center Onde d’Urto in Andrologia. Presso i suoi centri si utilizza un approccio terapeutico basato sui più recenti studi clinici, sulle linee guida delle società scientifiche internazionali di medicina sessuale e sull’ampia esperienza clinica del Dottor Russo.

Cos’è il varicocele?

È un’anomalia vascolare che si verifica quando le vene che drenano il testicolo non funzionano correttamente e si dilatano. Questo può causare dolore, riduzione della fertilità e, nei casi estremi, atrofia del testicolo. In alcuni casi può essere trattato con farmaci o altre terapie conservative, ma in molti altri casi può essere necessario un intervento chirurgico. Ecco alcuni dei fattori che vengono presi in considerazione per determinare se un intervento chirurgico è necessario:

• Dolore: Se il varicocele causa dolore significativo che non può essere gestito con farmaci o altre terapie, l’intervento chirurgico potrebbe essere l’unica opzione.
• Infertilità: Se è associato a una riduzione della fertilità maschile, l’intervento chirurgico potrebbe essere preso in considerazione per migliorare le possibilità di concepimento.
• Atrofia del testicolo: Se è associato a una riduzione delle dimensioni del testicolo, l’intervento chirurgico potrebbe essere preso in considerazione per preservare la salute del testicolo.
• Progresso del varicocele: Se peggiora con il tempo e causa le complicazioni, l’intervento chirurgico potrebbe essere necessario per prevenire ulteriori problemi.

In generale, l’intervento chirurgico per il varicocele viene eseguito in anestesia locale o generale e consiste nell’interrompere il flusso di sangue nella vena dilatata.

Perché è pericoloso il Varicocele?

Fino a un quarto degli uomini di età inferiore ai 30 anni presenta sintomi di varicocele. Le vene varicose del funicolo spermatico sono spesso causate da una predisposizione genetica (debolezza delle pareti dei vasi). Ecco i principali motivi per cui si verifica, oltre alla predisposizione genetica.

• Alta pressione venosa nel bacino;

• Regolare attività fisica intensa, lavoro sulle gambe, ciclismo;

• Lesioni dello scroto e della regione inguinale;

• Tumori. 

Sebbene il problema si presenti solo nel 15-25% degli uomini, tra gli uomini che soffrono di infertilità, nel 40% dei casi la causa dell’infertilità è il varicocele. Negli uomini viene trattato con successo chirurgicamente, anche nelle fasi più avanzate.

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La gravità del varicocele

La gravità della patologia si sviluppa su tre gradi, il primo, il più lieve e il terzo il più grave:

1. Grado I, palpabile (sentito all’esame) quando il paziente sta eseguendo la manovra di Valsalva.
2. Grado II, palpabile anche senza Valsalva.
3. Grado III, Il varicocele causa deformità visibili dello scroto.

Il maggior problema di questa patologia è che è per lo più asintomatica. Ciò significa che nella maggior parte dei casi non ci sono sintomi evidenti. Di solito questa patologia è indolore e si presenta nei ragazzi di età compresa tra 15 e 25 anni. L’ideale sarebbe che tutti i ragazzi compresi in questa fascia d’età facessero un controllo dall’urologo, molti ragazzi non si rendono nemmeno conto di averne uno a meno che non si rivolgono a un urologo per i controlli routinari, che aimè, non sono una pratica comune in Italia. Una buona notizia, il varicocele di grado I o II non necessitano di alcuna terapia chirurgica correttiva, a meno che non causi fastidio a livello scrotale o alterazioni dello spermiogramma. Viceversa il varicocele di grado III necessita un intervento chirurgico correttivo.

Quando non si opera un varicocele?

Ci sono alcune situazioni in cui non viene effettuato un intervento chirurgico, ad esempio:

1. Assenza di sintomi: Se è presente ma non causa sintomi significativi come dolore o problemi di fertilità, potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico.
2. Effetti collaterali: L’intervento chirurgico per il varicocele può comportare alcuni rischi ed effetti collaterali, come infezioni, trombosi venosa o danni ai nervi, che potrebbero essere più gravi di qualsiasi vantaggio offerto dall’intervento stesso.
3. Pazienti anziani: Negli anziani spesso non causa sintomi e non interferisce con la vita quotidiana, quindi potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico.
4. Fertilità non essenziale: Se un uomo non ha bisogno di aumentare la propria fertilità, l’intervento chirurgico potrebbe non essere considerato necessario.
5. Altre opzioni terapeutiche: In alcuni casi, il varicocele può essere trattato con terapie alternative come farmaci, cambiamenti nello stile di vita o terapie fisiche, che possono essere efficaci nella gestione dei sintomi senza la necessità di un intervento chirurgico.

In generale, la decisione sulla necessità di un intervento chirurgico per il varicocele dipende da molteplici fattori, tra cui l’entità dei sintomi, la salute generale del paziente, la presenza di altre condizioni mediche e le aspettative individuali del paziente. Pertanto, è importante discutere con un medico specialista i propri obiettivi e le proprie preoccupazioni per determinare la migliore strategia terapeutica.

Conclusione

L’intervento chirurgico viene considerato quando la patologia causa problemi significativi come dolore, infertilità, atrofia del testicolo o progresso del varicocele. Tuttavia, la decisione finale sulla necessità di un intervento chirurgico dovrebbe essere presa in consultazione con un medico specialista, tenendo conto della situazione individuale del paziente. Se ritieni di soffrire di questa patologia e hai capito che problemi può dare il varicocele, contatta il Dottor Andrea Russo e prenota una visita per discutere i tuoi sintomi. Se non avete alcun riferimento, il Dott. Andrea Russo è sia uno specialista in Urologia e Andrologo e può darvi l’assistenza necessaria per rispondere alla questione: varicocele quando operare.

Potete contattarlo telefonicamente al 3343471726.

Lo studio del Dott. Russo si trova in Via Giovanni Battista Pergolesi, 16, 20124 Milano MI.