IPP Terapia

IPP sta per Induratio Penis Plastica, una condizione benigna del pene che molti conoscono sotto il nome di Malattia di Peyronie. La malattia di Peyronie si riferisce allo sviluppo di tessuto cicatriziale fibroso, all’interno del pene. IPP Terapia, cosa si può fare per combattere questa condizione? Lo chiediamo al Dottor Andrea Russo!

IPP Terapia, un consulto con il Dottor Andrea Russo!

• Chi è il Dottor Russo?

Il Dott. Andrea Russo è uno Specialista in Urologia e Andrologo che si dedica ai problemi sessuali maschili. A differenza di altri colleghi lui si occupa specificamente di sessualità maschile. Questo significa che sa metterti a tuo agio e che è in grado di risolvere il problema. Lo dicono più di 400 recensioni positive. Il Dott. Russo esercita la sua professione in qualità di direttore sia del Centro di Urologia Avanzata a Milano che del Wolf Elvation Training Center Onde d’Urto in Andrologia. Presso i suoi centri si utilizza un approccio terapeutico basato sui più recenti studi clinici, sulle linee guida delle società scientifiche internazionali di medicina sessuale e sull’ampia esperienza clinica del Dottor Russo.

Induratio Penis Plastica

L’IPP è caratterizzata da un’infiammazione cronica della tunica albuginea, una membrana che ricopre il corpo cavernoso del pene. La tunica albugínea è generalmente elastica e consente un allungamento di circa il 30% della lunghezza delle dimensioni del pene in erezione. Quando è presente la Peyronie, il pene diventa più spesso anelastico e talvolta duro e in parte calcificato. L’indurimento nella fase iniziale è limitato a piccoli noduli che possono moltiplicarsi e diffondersi alla maggior parte del pene. 

Incidenza, cause e sintomi

La malattia ha la più alta incidenza tra i 50 e i 65 anni ma può comparire anche in giovane età. Abbastanza spesso, è accompagnato da diabete, gotta, ipertensione e aterosclerosi. Inoltre, può attivarsi per pregressi eventi di traumatici o microtraumi al pene; a volte può essere attivato a causa di lesioni subite durante l’attività sessuale. La malattia si riscontra più frequentemente in concomitanza con altre malattie del tessuto connettivo (ad esempio: morbo di Dupuytren o fibrosi della mano, timpanosclerosi, artrite, etc.). L’elemento chiave della malattia è la comparsa nella tunica albuginea del corpo cavernoso del pene della zona di indurimento (“placca”) che varia da pochi millimetri a 2-3 cm, ne determina l’insorgenza, alcuni sensibilità locale che si accentua durante l’erezione, durante il tocco, la masturbazione o il rapporto sessuale.

La flessione nella Malattia di Peyronie

La flessione (l’angolo di piegatura del pene) può essere modesto, ma in alcuni casi può essere di tale entità che la penetrazione è difficile o impossibile. L’indurimento della zona è motivo di allarme per il paziente (la preoccupazione principale è avere un tumore). Anche il dolore nella seconda zona è motivo di preoccupazione in quanto può impedire alle attività sessuali di causare una curvatura del pene disordinata o con e problemi funzionali. L’ipotesi patogenetica più attendibile fa risalire l’insorgenza della malattia a microtraumi della tunica con frattura di piccola vena. Il processo di riparazione dei tessuti prevede la produzione di sostanza fibrosa da parte di cellule specializzate (fibroblasti) per “chiudere la frattura”. Questo processo non si ferma e la produzione di tessuto fibroso continua fino alla comparsa di una placca rigida!

Terapie per la Malattia di Peyronie 

• I vasodilatatori

Questi farmaci, chiamati vasodilatatori, migliorano il flusso sanguigno. Sono usati per aumentare il flusso sanguigno al pene e migliorare la forza delle erezioni, tuttavia non ridurranno le placche o miglioreranno la curvatura del pene.

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Questi farmaci non trattano specificamente  l’IPP, ma possono aiutare a gestire il dolore associato alla condizione riducendo l’infiammazione. I FANS non tratteranno la Peyronie, tuttavia possono essere utilizzati in aggiunta agli approcci specifici della condizione per affrontare qualsiasi dolore e disagio.

• Vitamine e integratori

La vitamina E è un antiossidante che aiuta a promuovere la guarigione delle ferite. In quanto tale, può aiutare a guarire le placche che causano la Peyronie. Il complesso della vitamina B e gli acidi grassi omega-3 hanno entrambi proprietà antinfiammatorie, il che significa che, come i FANS, possono aiutare con il dolore e il disagio causati dalla condizione. 

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Farmaci iniettabili

Collagenasi Clostridium histolyticum, verapamil e interferone. Dei tre trattamenti in genere si raccomanda solo la collagenasi Clostridium histolyticum, poiché è risultata essere la più efficace negli studi clinici. Sebbene generalmente efficaci, gli iniettabili non risolvono completamente la curvatura del pene e non ripristinano la lunghezza o la circonferenza perse.

Trazione del pene

La  terapia di trazione del pene utilizza un dispositivo esterno per allungare (o piegare) il pene nel corso di alcuni mesi. Deve essere indossato ogni giorno per ottenere risultati e un uomo con PD dovrebbe indossare il dispositivo due volte al giorno per 30 minuti alla volta per almeno tre mesi. Uno  studio pubblicato a settembre 2019 dal Journal of Sexual Medicine ha  scoperto che la trazione del pene è l’opzione più conveniente, sebbene la chirurgia e la collagenasi di Clostridium histolyticum siano più efficaci nell alleviare i sintomi. L’approccio migliora la curvatura “di circa un quarto a un terzo” e può ripristinare parte della lunghezza che è stata persa.

Terapia a onde d’urto

Il medico utilizzerà un piccolo dispositivo per applicare piccoli impulsi elettromagnetici all’area interessata del pene. Gli impulsi possono ridurre le placche e risolvere parte della curvatura del pene. Può anche aiutare ad affrontare qualsiasi dolore causato dalla condizione. Abbiamo avuto modo di parlarne in molte occasioni nel nostro blog, al quale vi rimandiamo per ulteriori approfondimenti.

La chirurgia

La chirurgia ha dimostrato di essere il trattamento più efficace per la malattia di Peyronie nel correggere le curvature importanti del pene. Tuttavia di solito è raccomandato solo nei casi più gravi, per i pazienti che non rispondono alla terapia non chirurgica e hanno curvatura per più di 12 mesi. le principali tecniche utilizzate sono:

• La plicatura.
• L’innesto (Grafting).
• La protesi peniena.

Se volete maggiori informazioni sulle tecniche chirurgiche vi consigliamo di leggere l’articolo Induratio Penis plastica cure.

Conclusioni

Se siete interessati e volete maggiori informazioni sull’argomento IPP Terapia, non esitate a contattare il dottore presso uno dei suoi centri. Il Dottor Russo utilizza un approccio terapeutico basato sui più recenti studi clinici e sulle linee guida delle società scientifiche internazionali di medicina sessuale.

Per prenotare un appuntamento potete chiamare il 3343471726.

Lo studio del Dott. Russo si trova in Via Giovanni Battista Pergolesi, 16, 20124 Milano MI.

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